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醫(yī)療器械滅菌是醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié),也是控制傳染性疾病蔓延的一個(gè)關(guān)鍵措施,脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器是目前醫(yī)院應(yīng)用普遍而有效的醫(yī)療器械滅菌方法,其原理是通過多次對(duì)滅菌室抽取真空和充入蒸汽,使滅菌室達(dá)到一定的真空度后,讓滅菌器內(nèi)部無殘留的空氣,再充入飽和蒸汽,達(dá)到設(shè)定壓力和溫度,利用蒸汽在凝結(jié)成水的過程中釋放的潛熱殺滅細(xì)菌。實(shí)現(xiàn)對(duì)被滅菌物進(jìn)行滅菌的目的。
脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器對(duì)冷空氣排出比較徹底,一般脈動(dòng)三次,每次脈動(dòng)-80Kpa以下,從而使滅菌室內(nèi)排出冷空氣達(dá)到99%以上,滅菌室內(nèi)溫度一致性高,內(nèi)室抽空,夾層保持一定壓力溫度,還能使滅菌物品干燥。避免二次感染。故而廣泛應(yīng)用于耐熱、耐濕物品滅菌。
而濕包,就是說滅菌包含水量大,潮濕了。危害大家都明白,可是濕包如何形成的呢?這要從滅菌器如何滅菌和如何排除滅菌包的水分說起。簡單的說,滅菌器的如何滅菌,方法就是用蒸汽將包件加熱到規(guī)定的溫度后,又在規(guī)定時(shí)間保持這一溫度,達(dá)到滅菌。
脈動(dòng)真空滅菌器滅菌,另外多了反復(fù)抽真空的功能,將空氣盡量排盡,使得蒸汽能盡快穿透包件,讓包件內(nèi)外溫度盡快達(dá)到一致,用以提高滅菌效果,縮短時(shí)間。既然蒸汽是用來加熱包件的,那么熱量傳遞給包件后,蒸汽就冷凝成水,這就是濕包水份的來源。
脈動(dòng)真空滅菌器廠家小編帶您了解如何解決醫(yī)療器械消毒中濕包發(fā)生:
1、使用汽水分離器:汽水分離器的主要作用是可以先將管道內(nèi)殘留的冷凝水快速分離出來,確保管道內(nèi)輸送飽和蒸汽,使鍋體內(nèi)部不受水氣的影響從而達(dá)到鍋體內(nèi)部所用蒸汽為飽和蒸汽。
2、適當(dāng)延長干燥時(shí)間:壓力滅菌器出廠已設(shè)定好干燥時(shí)間,但這種干燥時(shí)間隨著實(shí)際應(yīng)用情況的變化,會(huì)出現(xiàn)因干燥時(shí)間不足而導(dǎo)致濕包現(xiàn)象。因此脈動(dòng)真空滅菌器延長干燥時(shí)間3~5min,下排氣滅菌器延長10~15min。
3、加強(qiáng)消毒員的管理:對(duì)每位消毒員都要進(jìn)行崗前培訓(xùn),要求認(rèn)真參加學(xué)習(xí),熟練掌握滅菌器的操作規(guī)程,熟記高壓滅菌的注意事項(xiàng),持證上崗。
4、建立濕包登記制度:認(rèn)真登記每一次發(fā)生濕包的情況,查找原因,有時(shí)往往涉及很多環(huán)節(jié),因此每一步都必須仔細(xì)檢查,全面總結(jié)以避免濕包的發(fā)生。
5、加強(qiáng)滅菌前后物品的管理:
①滅菌前物品的準(zhǔn)備:改進(jìn)物品的包裝:選擇正確的包裝對(duì)滅菌和干燥極為重要,應(yīng)用多側(cè)孔或金屬網(wǎng)底的外科器械盒,在滅菌過程產(chǎn)生的冷凝水不會(huì)積聚器械盒內(nèi);物品包裝時(shí)應(yīng)大小松緊適宜擺放時(shí)物品之間應(yīng)留空隙,裝載物品的總量,脈動(dòng)滅菌柜不得超過總?cè)莘e的90%,下排氣滅菌柜不得超過80%;為有利于物品干燥,在包裝較大手術(shù)器械包時(shí),應(yīng)用吸水巾將器械分成2層,使器械能充分分散放置,減輕重量,以避免由于金屬器械過于集中放置,在局部形成水分而增加了干燥困難。盆盤類物品的滅菌準(zhǔn)備:盆盤碗等器械類物品,應(yīng)盡量單個(gè)包裝,同時(shí)應(yīng)使盆盤碗等處于豎立位置;玻璃瓶、玻璃管等應(yīng)開口向下或側(cè)放;織物類放置于柜室的上層;金屬器械及玻璃類應(yīng)放置于柜室的下層,有利于滅菌和干燥。
②滅菌后物品的管理:滅菌流程結(jié)束后不要立即打開裝載門,溫度較高的物品突然與外界大量冷空氣接觸,較大的溫差會(huì)產(chǎn)生大量冷凝水,可導(dǎo)致包裹受潮,因此滅菌完成后關(guān)閉滅菌器電源,關(guān)鍋門繼續(xù)干燥10min,使鍋內(nèi)溫度降至70℃左右,這時(shí)物品上的水分會(huì)通過鍋壁的對(duì)流等方式去除掉,然后打開鍋門取出滅菌物品,并遠(yuǎn)離有冷氣出口或有冷空氣的地方,直到物品降至與室溫一致才能發(fā)放至臨床。