脈動真空蒸汽滅菌器是很常用的設備，在醫(yī)院、生物、醫(yī)藥、科研等單位常需要用到，主要是用來對器皿器具進行高溫消毒。滅菌器具有使用方便，操作簡單，安全，耗電量小等特點。

　　保溫，保溫的過程也就是滅菌，這個時候要注意溫度不能太高，也不能低于規(guī)定值，一般是120-122度之間，保溫半小時。在保溫的過程中由于溫度很高，操作的時候要戴上手套，以免燙傷，而且不能遠離，一定要盯著指針參數(shù)，看著時間。保溫過程可以通過調(diào)節(jié)加熱開關以及調(diào)節(jié)排氣來保持恒定溫度，調(diào)的時候切莫過急，微調(diào)即可。

　　滅菌器

　　降溫，當保溫時間到了之后就開始降溫，降溫一般是直接關閉加熱開關就可以了，但是不能直接打開滅菌器的蓋子，一定要等溫度降下來才行，也就是降到40度以下，如果是急著用的話可以采用快速降溫的方法，也就是把排氣孔微開，然后用濕毛巾敷在蓋子上面。

　　高壓蒸汽滅菌（高壓滅菌器）具有滅菌速度快、效果可靠、溫度高、穿透力強等優(yōu)點，使用不當，可導致滅菌的失敗。在滅菌中應注意的幾點：

　　一、消毒物品的初步處理。凡接觸過病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應先用化學消毒劑進行消毒，然后按照常規(guī)清洗。特別是傳染病房用后的各類物品，要嚴格把關，先嚴密消毒后，再清洗、消毒。常規(guī)清洗時，先用洗滌劑溶液浸泡擦洗，去除物品上的油污，血垢等污物，然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙等器械和其它物品，應盡可能張開或拆卸，進行徹底洗刷。洗滌后的物品應擦干，按各臨床需要分類包裝，以免再污染。清除污染前、后物品的盛器和運送工具應嚴格區(qū)分，并有明顯標志，以防交叉感染。

　　二、消毒物品的包裝和容器要合適。（高壓滅菌器）包裝采用雙層包布白色棉布，新包布應先洗滌去漿后再使用。物品包裝用線繩捆扎，以不松動散開為宜，不宜過緊。使用容器盛裝時，選用既可阻擋外界微生物侵入，又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進入，而盒內(nèi)的空氣又不易排出，按常規(guī)滅菌常不能達到滅菌效果。試驗對比表明它的污染率大大高于醫(yī)用鋁盒。所以不能使用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。

　　三、消毒物品裝放應合理。消毒物品過多或放置不當都可影響滅菌效果。消毒鍋內(nèi)物品不能過擠，不超過鍋內(nèi)容量。盡量將同類物品裝一鍋內(nèi)滅菌。若有不同類物品裝放一起，應以量難達到滅菌物品所需的溫度和時間為準。物品裝放時，上下左右均應交叉錯開，留出縫隙，使蒸汽容易穿透。大消毒包應立著放上層,小包放下層大搪瓷盒和貯槽也應立著放布類和金屬類物品同時滅菌，應將金屬類物品包放在下層，使兩者受熱基本一致，并防金屬物品滅菌中產(chǎn)生的冷凝水弄濕包布。

　　滅菌器日常維護與保養(yǎng)的原則

　　滅菌器的維護與保養(yǎng)應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊

　　“四會”即會使用、會檢查、會保養(yǎng)、會排除故障

　　-滅菌員應熟練掌握滅菌器的操作技術(shù)規(guī)程

　　-滅菌器運行前滅菌員應認真進行全項目檢查

　　-火菌員每日按操作規(guī)程進行日常保養(yǎng)，做好記錄，及時匯報

　　-滅菌員定期做好清潔與保養(yǎng)

　　-滅菌器出現(xiàn)故障時滅菌員應按流程進行處理，采用報聯(lián)商（報告上級，聯(lián)系專職維護人員，和上級商量對策）不可瞞報誤報

　　滅菌員在使用、檢查、保養(yǎng)和排除故障時注意安全防護，防正燙傷等；此外壓力滅菌器還需要檢查各個儀表壓力是否為0和氣路是否通暢空濾需不需要更換，有沒有漏氣。